Ներկայումս, ըստ բժշկական վիճակագրության, 25-30 տարեկանից բարձր գրեթե բոլոր մարդիկ բողոքում են արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ախտանիշներից: Հիվանդությունն ազդում է ողնաշարի այս հատվածի վրա ավելի հաճախ, քան մյուսները: Պաթոլոգիան առաջադեմ դեգեներատիվ գործընթաց է, որը ազդում է պարանոցի մեջ գտնվող ողնաշարավոր սկավառակների և ողնաշարի վրա: Հիվանդությունը հավասարապես տարածված է տղամարդկանց և կանանց շրջանում:
Սա օստեոխոնդրոզի վտանգավոր և բարդ ձև է, քանի որ պարանոցի մեջ կան մեծ արյան անոթներ, որոնք մատակարարում են ուղեղը և մեծ թվով նյարդային վերջավորություններ: Ներքինացման և արյան հոսքի խախտումները հանգեցնում են ուղեղի թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարման վատթարացմանը:
Հիվանդության նշաններ
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ախտանիշներն ավելի ցայտուն են, քան ողնաշարի սյունի մյուս մասերում, նույնիսկ աննշան վնասվածքներով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պարանոցի մեջ ողերը տեղակայված են միմյանց մոտ, իսկ միջողնային սկավառակներն ունեն ցածր բարձրություն: Այս անատոմիական առանձնահատկությունը նպաստում է այն փաստին, որ օստեոխոնդրոզով նյարդերի վերջավորությունները, ողնուղեղը և արյան անոթները ավելի հաճախ են սեղմվում:
Ընդհանուր ախտանիշներ.
- ցավային համախտանիշ;
- թուլություն և զգայունության անկում վերին վերջույթներում;
- պարանոցի շարժունակության սահմանափակում;
- շարժումների համակարգվածության խանգարում;
- հաճախակի գլխապտույտ;
- ընդհանուր թուլություն;
- ընկալման օրգանների (լսողություն, տեսողություն, հպում, համ) գործունեության վատթարացում:
Painավն ավելի հաճախ տեղայնացվում է պարանոցի մեջ ՝ ճառագայթելով գլխի, ուսերի, ձեռքի հետեւի մասում: Վերին վերջույթները ցավում են, եթե դրանց նյարդայնացման համար պատասխանատու նյարդային արմատը սեղմվում է վնասված ողնաշարի կողմից: Գլխի հետեւի մասում ցավը պայմանավորված է պարանոցի մկանների սպաստիկ կծկումներով, որոնք կցված են գանգային ոսկորներին, և այս տարածքում արյան շրջանառության խանգարումը:
Ձեռքերի թուլությունը նկատվում է հիվանդների մոտ, եթե նյարդային արմատը ներգրավված է պաթոլոգիական գործընթացում, որն ապահովում է վերին վերջույթների մկանային կառուցվածքների ներարկում:
Սահմանափակ շարժունակությունն ու բնորոշ ճռճռոցը պարանոցը շրջելիս կամ թեքելիս տեղի են ունենում այն ժամանակ, երբ ոսկրերի աճեր են հայտնվում արգանդի վզիկի ողերի վրա, միջողնային սկավառակների բարձրությունը նվազում է, և ողնաշարի միջև տեղակայված հոդերը ազդում են:
Պարանոցի մեջ գտնվող ողնաշարերն ունեն լայնակի պրոցեսներ, որոնք կազմում են ջրանցք, որի մեջ անցնում է ուղեղը սնուցող զարկերակը: Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզով ողերը տեղահանվում են, դրանց վրա աճում է շարակցական հյուսվածքը: Սա հանգեցնում է արգանդի վզիկի զարկերակի սեղմմանը, գլխուղեղի գլխուղեղի և հետին մասերի արյան մատակարարման վատթարացմանը: Արդյունքում, մարդն ունի հաճախակի գլխապտույտ, շարժումների համակարգվածության խանգարում և ընդհանուր թուլություն: Առաջադեմ դեպքերում, եթե զարկերակը մասնակցում է պաթոլոգիական գործընթացում կամ ուժեղ սեղմված է, ապա ուղեղիկին, գլխուղեղի շրջանի և ուղեղի ցողունի արյան մատակարարումը զգալիորեն վատթարանում է: Այս դեպքում լսողության, տեսողության օրգանների ֆունկցիոնալությունը նվազում է, նկատվում է լեզվի ու մատների թմրություն:
Հիվանդության ախտանշանները կախված են նաև նրանից, թե ութ ողերից որն է ազդում դեգեներատիվ կամ բորբոքային պրոցեսի վրա: Sensitivityգայունության և շարժման խանգարումներն առաջանում են ողնաշարի արմատներին վնասելու պատճառով, որոնց վրա ազդում են որոշակի ողնաշարավորներ: Կախված դրանից ՝ նկատվում են արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի հետևյալ դրսևորումները.
- առաջին ողնաշար - պարանոցն ու գլխուղեղի հատվածը թմրում են, դրանց զգայունությունը նվազում է.
- երկրորդ - պսակի և ծոծրակի շրջանում ցավ կա.
- երրորդ - ցավը զգացվում է և զգայունությունը նվազում է պարանոցի այն հատվածում, որտեղ տեղակայված է ողնաշարի սեղմված արմատը, համի զգացողությունների ինտենսիվությունը նվազում է, խոսքի խանգարումներ կան.
- չորրորդ - ցավոտ սենսացիաները ճառագում են ուսին, սկեպուլային, հիվանդը անհանգստացած է սրտի ցավերից, շնչառական խանգարումներից, պարանոցի մկանների տոնայնությունը նվազում է.
- հինգերորդ - ցավը նշվում է պարանոցի մեջ, տրված ուսի արտաքին մակերեսին.
- վեցերորդ - ցավը պարանոցում ճառագայթող բշտիկով, զգացվում է նախաբազկի և մատների շրջանում.
- յոթերորդ - ցավը տրվում է սկեպուլային, ուսի հետեւի, նախաբազկի և մատների վրա (երկրորդից չորրորդ);
- ութերորդ - ցավը տարածվում է պարանոցից դեպի ուսեր, նախաբազուկներ և փոքր մատներ:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի չորս աստիճան կա ՝ կախված վնասվածքի աստիճանից: Դրանք հիվանդության փուլերը չեն, այլ ախտանիշների խստությունը ՝ պայմանավորված այն բանի չափով, թե որքանով է տարածված պաթոլոգիական գործընթացը, որի վրա ազդում է ողնաշարի վրա:
- Առաջին աստիճանում կլինիկական ախտանշանները բացակայում են կամ նվազագույն են: Հիվանդները բողոքում են մեղմ ցավից, որը սրվում է գլխի շարժումներից: Հիվանդության այս փուլում սկսված բուժումը արդյունավետ կլինի: Այնուամենայնիվ, մարդիկ հաճախ անտեսում են տագնապալի ախտանիշները կամ չեն զգում դրանք, ուստի նրանք չեն դիմում բժշկի:
- Պաթոլոգիական գործընթացի սրումը մեծացնում է ախտանիշները: Երկրորդ փուլում ցավը դառնում է ավելի ցայտուն, տրվում է վերին վերջույթներին, ուսի շեղբերին: Դեգեներատիվ գործընթացի զարգացման այս փուլում միջողնային սկավառակի բարձրությունը նվազում է, որի արդյունքում նյարդային մանրաթելը սեղմվում է: Սա դառնում է աճող ցավի պատճառ: Արգանդի վզիկի ողնաշարի երկրորդ աստիճանի օստեոխոնդրոզի համար բնորոշ են գլխացավերը, առողջության վատթարացումը և աշխատունակության անկումը:
- Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի երրորդ աստիճանը բնութագրվում է ազդակիր միջողնային սկավառակի ճողվածքի ձևավորմամբ: Պարանոցի շարժունակությունը սահմանափակ է, պալպատման ժամանակ հիվանդը ուժեղ ցավ է զգում: Պաթոլոգիական գործընթացի նման տարածմամբ ցավը դառնում է անընդհատ ՝ ճառագայթելով վերին վերջույթներին: Լարվածության զգացողություն կա կծվածքի ոսկորներին ամրացված մկաններում: Հիվանդները բողոքում են հաճախակի գլխապտույտից, ընդհանուր թուլությունից, ձեռքերի թմրությունից:
- Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի չորրորդ աստիճանը ախտորոշվում է, երբ միջողնային սկավառակը լիովին ոչնչացվում է դեգեներատիվ գործընթացով: Այն փոխարինվում է մանրաթելային հյուսվածքով, ինչը հանգեցնում է շարժունակության էական սահմանափակման: Տուժում են ողնուղեղը և պարանոցի արյան անոթները: Նման փոփոխությունները բնութագրվում են գլխուղեղի և գլխուղեղի սողոսկրի արյան մատակարարման զգալի վատթարացմամբ: Թթվածնային սովամահությունը հանգեցնում է շարժումների կոորդինացման խանգարմանը, լսողության, տեսողության, լեզվի թմրության և խոսքի խանգարումների:
Բուժման մեթոդներ
timelyամանակին բժշկի այցելելը, երբ հայտնվում են առաջին տագնապալի ախտանիշները, պարանոցի անհանգստությունը, նյարդային համակարգի ռեակցիաները, կկանխեն դեգեներատիվ փոփոխությունների առաջընթացը: Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի բուժումը բաղկացած է մի շարք բուժական միջոցառումներից: Նրանց թվում ՝
- դեղեր ընդունելը;
- մերսում;
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ;
- ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր:
Բուժումն իրականացվում է տանը և ամբուլատոր պայմաններում, բժշկի հսկողության ներքո: Որոշ դեպքերում կարող են պահանջվել ավելի արմատական մեթոդներ, այնուհետև հիվանդը հոսպիտալացվում է:
Թմրամիջոցների թերապիա
Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը բուժելու համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.
- հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային դեղեր;
- հոնդրոպրոտեկտորներ;
- մկանային հանգստացնող միջոցներ;
- դեղեր, որոնք բարելավում են արյան ռեոլոգիական պարամետրերը;
- B խմբի վիտամիններ
Բժիշկները նշանակում են հակաբորբոքային դեղեր `ցավի ուժգնությունը նվազեցնելու, նյարդային արմատի բորբոքումն ու այտուցը նվազեցնելու համար: Chondroprotectors- ը վերականգնում է ողնաշարի վնասված աճառը միջողնային սկավառակում: Մկանային հանգստացնողները հանգստացնում են պարանոցի մկանները, թեթեւացնում սպազմերը: Արյան հոսքը բարելավելու համար դեղամիջոցները օգնում են վերականգնել ուղեղի արյան անբավարար մատակարարումը: B խմբի վիտամիններն ակտիվացնում են նյարդային հյուսվածքներում նյութափոխանակությունը: Ուժեղ ցավով բժիշկը կարող է նշանակել անալգետիկ դեղեր: Եթե հիվանդը ունի ուժեղ ցավային սինդրոմ, ապա ցավազրկողները վարվում են պարանտերալ, ցավը հանգստանալուց հետո նրանք անցնում են հաբեր:
Բացի դեղագործական դեղամիջոցներից, հիվանդը կարող է օգտագործել արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը բուժելու ավանդական մեթոդներ: Դրանք օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, որպեսզի դեղերի և ոչ ավանդական միջոցների միջև հակասություն չլինի: Սամիթի սերմերից, հոփի կոներից, յասամանագույն ծաղիկներից ներծծումները և թուրմերը օգնում են դադարեցնել բորբոքային գործընթացը և թեթեւացնել ցավը:
Ֆիզիոթերապիա
Ֆիզիոթերապիան արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզների դեմ պայքարի արդյունավետ միջոց է: Անհրաժեշտ է բուժել այս հիվանդությունը `օգտագործելով այնպիսի տեխնիկա, որի արդյունքում հասնում են հետևյալ արդյունքները.
- ցավի ուժգնությունը նվազում է;
- ազդակիր ոսկորի, աճառի և մկանների հյուսվածքների վերականգնման ակտիվացում;
- ազատում է մկանների սպազմն ու լարվածությունը.
- դադարեցվում է բորբոքային գործընթացը.
- - ը բարելավում է թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարումը տուժած տարածք և ուղեղ:
Օստեոխոնդրոզի բուժման համար ամենաարդյունավետը համարվում են հետևյալ տիպի ընթացակարգերը.
- թմրամիջոցների էլեկտրոֆորեզ (տուժած տարածքի վրա կիրառվում է էլեկտրական հոսանք, որը, բացի արյան հոսքի ակտիվացումից և հյուսվածքների վերականգնումից, բարելավում է թմրամիջոցների ակտիվ նյութի առաքումը դեգեներատիվ գործընթացից տուժած հյուսվածքներին);
- ուլտրաձայնային թերապիա (հիվանդ տարածքում ակտիվանում են նյութափոխանակության գործընթացները, ցավը նվազում է, բորբոքումը դադարեցվում է);
- մագնիսաթերապիա (մեղմացնում է ազդակիր տարածքից այտուցը, որն օգնում է նվազեցնել ցավի ուժգնությունը);
- լազերային թերապիա (բարելավում է արյան շրջանառությունը պաթոլոգիական գործընթացի տարածքում, ունի հակաբորբոքային ազդեցություն):
Բացի այդ, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ասեղնաբուժություն, բալնեոլոգիական պրոցեդուրաներ:
Ֆիզիոթերապիայի վարժություններ
ercորավարժությունները նշանակվում են այն ժամանակահատվածում, երբ հիվանդության սուր դրսեւորումները դադարեցվում են: Մարմնամարզության ընթացքում չպետք է լինի անհանգստություն և ցավ:
Համալիրը պետք է իրականացվի կայուն ռեմիզացիայի հասնելուն պես `ռեցիդիվը կանխելու համար:
- Վերցրեք հակված դիրք, բարձրացրեք գլուխն ու մարմինը ՝ հենվելով ձեռքերին: Մեջքը ուղիղ է, շնչառությունը ՝ խորը և հավասար: Մնացեք դիրքում մեկ կամ երկու րոպե, ապա դանդաղ վերցրեք մեկնարկային դիրքը: Կրկնությունների քանակը 3 է:
- Դիրք - ստամոքսին պառկած, ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Դանդաղ շրջեք ձեր գլուխը ՝ փորձելով ականջը շոշափել հատակին: Կրկնեք 6 անգամ յուրաքանչյուր կողմում:
- Նստած կամ կանգնած ՝ ներշնչելիս թեքեք գլուխը ՝ կզակով փորձելով հասնել կրծքավանդակին: Արտաշնչելիս գլուխը նրբորեն քաշեք հետ ՝ աչքերը բարձրացնելով դեպի առաստաղ: Կրկնությունների քանակը 10-15 է:
- Պարանոցի մկանները ամրապնդելու լավ վարժություն `ձեր ճակատը ձեռքերին սեղմելը: Արդյունքին հասնելու համար հարկավոր է 30 վայրկյան սեղմել ափերը ճակատին, իսկ ճակատը ափերին: Կրկնել երեք անգամ:
- Պտտեք ձեր գլուխը շրջանագծի մեջ: Theորավարժությունները պետք է կատարվեն դանդաղ, սահուն: Յուրաքանչյուր ուղղությամբ `10 հերթափոխ: Շարժումներ կատարելիս գլխապտույտի առաջացումն անընդունելի է: Եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք:
Բոլոր վարժությունները պետք է կատարվեն սահուն, առանց հանկարծակի շարժումների, առողջության վատթարացման դեպքում ՝ սրտխառնոցի տեսք, գլխապտույտ, անմիջապես դադարեցրեք:
Մերսում
Դասընթացը սահմանվում է բժշկի կողմից սուր ցավի բացակայության դեպքում, այն կարող է իրականացվել միայն բժշկական կրթությամբ մասնագետի կողմից: Նման հիվանդությամբ խորհուրդ չի տրվում կապվել ոչ մասնագետների հետ:
Պարանոցի մերսման բուժիչ ազդեցությունները.
- բարելավում է արյան և ավշային հոսքը տուժած տարածքում;
- մկանները հանգստանում են, սպազմը թեթեւացնում է;
- ցավոտ սենսացիաների ինտենսիվությունը նվազում է:
Մասնագետներն օգտագործում են մերսման շարժումների ամբողջ զինանոցը `շոյում, քսում, հունցում, սեղմում և թրթռում:
Վիրաբուժություն
Գործողությունը նշվում է, եթե պահպանողական թերապիան վեց ամսվա ընթացքում արդյունք չի տալիս, հիվանդը տառապում է ուժեղ ցավից, նկատվում են նյարդաթելերի վնասման նշաններ և միելոպաթիա: Եթե արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզն առաջանում է բարդություններով, կա ինսուլտի սպառնալիք, կա ողնաշարի ուժեղ սեղմում, ապա անհրաժեշտ է վիրահատություն:
Ըստ ցուցումների, օգտագործվում են վիրաբուժական միջամտությունների հետևյալ տեսակները.
- էնդոսկոպիկ դիսկեկտոմիա - մասի կամ ամբողջ միջողնային սկավառակի հեռացում;
- լամինոտոմիա - ոսկրային կապանների և ոսկրային հյուսվածքի գերաճած մասնիկների կտրում (հաճախ զուգակցված լամինոպլաստիկայի հետ - արհեստական թիթեղների տեղադրում ողնաշարի ջրանցքի ընդլայնման համար);
- սկավառակի միջուկի լազերային գոլորշիացում - միջողնային սկավառակի միջուկը լազերային ճառագայթով պառակտելը, միաժամանակ դրա ոչնչացված բեկորների ոչնչացման հետ;
- սառը պլազմայի նուկլեոպլաստիկա - էնդոսկոպի փոխարեն օգտագործվում է երկար և բարակ խոռոչ ասեղ, որը տեղադրվում է միջողնային սկավառակի մեջ, որի միջոցով էլեկտրոդը հասցվում է վնասվածքի տեղանքին, որն ունի սառը պլազմայի ազդեցություն:
Պարանոցը բարդ օրգան է, որը պարունակում է խոշոր արյան անոթներ ՝ ողնաշարը: Դրանք հեշտ է վնասել, հետևաբար, վիրաբուժական միջամտություններին դիմում են ոչ ավելի, քան 5% դեպքերում: Վիրաբուժական բուժումը հաճախ ուղեկցվում է բարդությունների զարգացմամբ: Նրանց մեջ:
- ողնուղեղի հյուսվածքներում կամ թաղանթներում բորբոքային գործընթաց;
- օստեոմիելիտ;
- սպի, որը հանգեցնում է զարկերակային և ողնաշարի ջրանցքների նեղացմանը:
Արգանդի վզիկի ողնաշարի վիրահատությունը բարդ է և պահանջում է երկար վերականգնողական շրջան: Վիրահատությունից հետո հիվանդի վերականգնումը տևում է վեց ամիս կամ ավելի:
Կանխարգելում
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է.
- վերահսկել ողնաշարի և պարանոցի դիրքը;
- վարել ակտիվ կենսակերպ, շարժվել ավելի շատ;
- ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս պետք է զգույշ լինել, դիտել ճիշտ կատարումը, քանի որ նույնիսկ աննշան վնասվածքները կարող են ազդել հենաշարժիչ համակարգի վիճակի վրա.
- հոգ տանել մարմնի ճիշտ դիրքի մասին քնի ընթացքում, գնել օրթոպեդիկ կամ անատոմիական ներքնակ;
- պատշաճ կերպով վերազինել աշխատավայրը, որտեղ մարդը շատ ժամանակ է ծախսում.
- պարբերաբար զբաղվում են ֆիզիկական դաստիարակությամբ.
- վերահսկեք ձեր սննդակարգը, ապահովեք ամուր ոսկորների համար անհրաժեշտ բոլոր օգտակար օգտակար հանածոների մատակարարումը, հատկապես մագնեզիումի և կալցիումի.
- անընդհատ դիսպանսեր հետազոտություններ են անցնում օստեոխոնդրոզի ժամանակին հայտնաբերման համար:
Կանխարգելումը կօգնի կանխել արգանդի վզիկի ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունները, պաշտպանել ցավոտ սենսացիաներից, գլխապտույտից, վերջույթների թմրությունից և այլ տհաճ ախտանիշներից: